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[社会资讯] 我市提高生育保险相关待遇保障

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发表于 2023-8-2 09:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自广东

逛了这许久,何不进去瞧瞧

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为支持三孩政策,我市今年出台了《梅州市职工基本医疗保险和生育保险办法》,提高了生育保险相关待遇保障。

记者从市医保局了解到,为贯彻实施三孩生育政策及配套支持措施,提高了生育保险相关待遇保障,其中,职工参保人生育医疗费用由之前定额补助的205元提升至政策范围内足额支付。

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梅州市医疗保障局医疗保障管理科工作人员 郑卫国:符合诊疗常规且剔除个人自付部分的费用按100%比例进行报销,包括了计划生育手术、产前检查、分娩住院,全方面保障参保人的生育需求。

梅州市医保局医疗保障管理科的工作人员告诉记者,按照相关规定,孕妈在进行产前检查时,原则上选定一家具备相应服务能力的定点医院,在选定的医院产生的产前检查医疗费用才纳入报销范围,分娩及计划生育手术则无需选点即可报销。

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目前,我市职工产前检查选点手续都可以在定点医院进行申请,参保职工在医院就诊的过程中,就可以同步办理产前检查选点,对于参保职工需要到市外定点医院进行产前检查的,则需要携带身份证件及诊断证明到参保地医保经办前台申请办理生育保险异地就医备案手续。


记者了解到,符合生育保险报销范围的除产检外的终止妊娠、分娩、计划生育等医疗费用,也由定额补助调整为政策范围内足额支付,并将生育医疗费用纳入医保支付方式改革。在此,工作人员也提醒参保孕妇,在定点医院缴交相关的生育医疗费用时,应尽量在医院的医保窗口进行一站式结算享受相应的报销,避免使用微信等在线支付方式进行全额费用结算。

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工作人员提醒,享受以上生育惠民政策的前提是要按时足额参加生育保险,只有用人单位职工已按规定缴纳生育保险费的,自缴费次月起参保孕妈才能享受生育医疗费用和生育津贴待遇。因此,广大参保职工要及时提醒用人单位按时缴纳,保障自己的合法权益。

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看到这个,大伙可能有疑问了,新政策对于灵活就业人员、失业人员等其他类型的职工医保参保人是否同样适用呢?

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工作人员告诉记者,上述人群虽然未缴纳生育保险费,但可按规定享受生育医疗费用待遇,如产前检查、计划生育、分娩住院等生育医疗费用待遇。

来源:民生820


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